问题描述：（男 , 37岁）双手及上前臂皮肤半年前突然发生变化，显得枯萎无华，皮肤似有极不明显的小块改变（似比周围稍低，我老家亲戚里有过麻风病，我有些担心，所以老是观察）。在此前后鼻塞严重约2周，咽炎则一直持续至今，时轻时重，舌胖大有齿痕比较湿润。经中医治疗后，咽炎有所改善，但吃辣后反复。皮肤无明显改善。此前1年多，有游走性的四肢肌肉和关节疼痛,但疼痛时间短且较不明显，小关节有肿胀感。本人为乙肝病毒携带者，肝功能正常，去年检查DNA复制水平低。去年下半年多次免疫学检查、B超等未发现异常。颈部右上侧淋巴有肿大，其他如腋下、腹股沟均未发现肿大迹象。胃口一直不错。以前长时期身体不大好，容易感冒。近二年来，极少感冒，也不发烧。去年检查时发现肺部清晰但纹理增多，肝部清晰但纹理增多。早年身体弱，多病，常感冒、扁桃体炎，曾经有肺结核、肺门感染、支气管感染。近2年多，极少感冒、发烧。无痰。