怀孕情况:曾出现脐带绕颈一周,临产时枕后位。
2008-06-11
问题描述:(男 , 3岁2个月)怀孕情况:曾出现脐带绕颈一周,临产时枕后位。出生情况:2005年3月因枕后位难产,剖腹出生。男,体重:3150克,身长50cm。生长情况:出生第1周在医院里正常。第2周因喝凉茶50ml(竹苷,蝉脱,大枣等煮的水)拉肚子三天,病好后经常莫名大哭,竖着抱就会安静一些。第3-5周湿疹。2个月大时双脚喜站立,而且开始流口水。4个月时患鹅口疮。5个月时患轻微肺炎,打了三天先锋6号,并吃药。6-7个月会翻身,但不能来回翻滚,坐不稳。8个月起经常感冒引起支气管炎,打针吃药不少。9个月出牙,10个月会爬,11个月会站,1岁会走路。6个月至2岁一直轻微缺钙。1岁3个月才断母乳,不爱喝配方奶粉,因常生病胃口差,辅食添加差。1岁8个月时被发现有轻微自闭倾向,做过65次(每次1小时)高压氧治疗,并停喝配方奶粉和面食,改喝豆奶粉。高压氧治疗后,参加了5个月的早期干预班。2岁7个月时开始说话。2岁8个月因不长个子看过医生,血液检查没有苯丙酮尿症,医生认为是遗传因素比较大(母亲:151CM,父亲:165CM)。2岁10个月时确诊为发育迟缓,智力评测达到2岁水平。3岁才会跑,开始上正常幼儿园小班,语言、认知、情绪控制进步很大,但相对同龄小孩还是有很大差距。目前情况:年龄3岁2个月,体重13KG,身高92CM,头围49CM。饮食睡眠正常,喜欢酸奶的味道,常用酸奶拌配方奶粉,而且只有在晚上临睡前喝。语言能表达清晰意思,但组织语言比较慢,语速缓慢。流口水现象还有,但没以前那样严重了。皮肤黑黄,汗毛发达。近日再次因“矮个子”到医院作了相关检查:1、粪常规 各项正常2、尿常规 潜血(BLD)1+,其它项正常3、尿液分析全套(尿常规检查后取早晨第一泡尿再次检查,但当日有点咳嗽) 镜检红细胞 3/ul 参考值范围:0-15/ul 镜检红细胞 1/ul 参考值范围:0-11/ul 粘液 可疑 参考值范围:≤ +(单位:/HPF) 其它项正常4、微量元素: 检验项目 结果 单位 参考值范围 铜(Cu) 19.7 ug/L 11.8-29.9 锌(Zn) 14.4 umol/L 10.5-23.0 镁(Mg) 0.96 mmol/L 0.70-1.15 钙(Ca) 2.34 mmol/L 2.25-2.75 铁(Fe) 15.4 mmol/L 9.00-32.60 磷(PH) 1.44 mmol/L 0.96-2.10 铅(Pb) 16.0 ug /L 0.0-100.0 镉(Cd) 0.1 ug /L 0.0-5.05、CR检查报告单(左手掌) X线所见:左手组成诸骨骨质结构、形态未见明显异常,各小关节间隙尚可,周围软组织未见明显异常。 诊断意见:左手组成诸骨骨质未见明显异常,请结合临床。 医生根据拍片影象做出的评价如下: R系列 C系列 T系列 总分 101 192 195 骨龄(岁) 3.2 3.5 3.6 百分位 50 50-75 50-756、医生诊断为营养不良,不排除可能患有肾炎,尿液还需不咳嗽后一个星期再检。医生开了一个月用药,每日用药如下:1、小儿康冲剂 每日2次,每次5克;2、小儿五维赖氨酸糖浆 每日2次,每次5ml;3、小儿善存片 每日1次,每次1片。就以上情况,恳请专家解答以下疑问:1、以上检查,骨密度检查有没有说明是遗传因素造成矮小的?2、医生根据拍片影象做出的评价能否给予详细解释?因看不明,医生说正常,但没有详细说明。3、每天上学晒太阳不多。一岁之前,皮肤正常,不感觉发黑。现在皮肤黑黄,比父母的还黑(父母都是广东人,父亲皮肤比母亲的白),汗毛发达,会不会是什么内在原因引起的?4、医生用药妥当吗?吃了三天药,晚上睡觉不安稳,脾气也不好。“小儿康颗粒”里含有槟榔,是不是这种成分引起的?5、曾有医生说代谢性疾病也会出以上情况,代谢性疾病是什么?以上情况到底是那种代谢性疾病?6、孩子的这种情况还有什么需要注意的方面吗?
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