性别:男
年龄:25
病史:
2008-05-27
问题描述:(男 , 25岁)性别:男 年龄:25 病史:无 尊敬的医生:你好!患者基本资料:男 1982年出生 初中学历 犯病前性格特点:自闭,倔强。犯病前背景:9岁妈妈便出外打工,12岁时爸爸也出外打工。一人独自在家,常看电视剧至深夜,自叙当时都不懂电视剧情,只记得打打杀杀,加上父母关系相当不和,便对人与人之间的关系产生怀疑,对身边的人缺乏信任和亲近,包括家人,从小到大无朋友。19岁独自一人出外打工至23岁。期间从事过餐厅服务生,流水线工人职位。犯病前夕症状:22岁时进入一大型企业上班,薪水较以前发生重大改变,便对企业有想法,觉得老板非同闲人,能监控到员工的一举一动,期间被人偷钱/不完全自愿下借钱。23岁时(即2005年下半年)开始不太愿意在公众场合包括很小的餐厅吃饭,说是怕饭菜里有人放不干净东西。有幻听幻觉,觉得有熟悉不熟悉的人议论自己或者有几个声音争吵,或者觉得看到的人是自己认识或者认识自己的人,觉得有人监视自己,觉得很多事情都有关联,并且都为他而设。由于其性格一直内向,加上家人不常在身边,一直到2006年8月才在深圳检查,并被确诊为精神分裂症。第一次康复情况:于2006年8月底开始服用维思通和安坦片,服药效果理想,幻觉幻听都逐渐消失,状态良好。自己强烈要求出外工作,家人陪伴下,开始工作,11月底由于患者状态正常无比已持续三个多月,家人当时也未曾了解此病的严重,开始自行停药,患者正常状态也仍持续,第一次复发:背景:于2006年11月停药,2007年1月被抢劫一次,2007年2月份相亲失败一次,于2007年4月症状又起,症状:2007年4月症状又起,特征如患病初期。另外对自己的行为极其没信心,很小的事情都觉得自己做不好。害怕与人交道,怕自己得罪别人。治疗及症状:2007年4月在医生建议下,又开始服用维思通和安坦,但效果不明显,间歇性犯病,差不多三天一次,并附带手发抖等症状。5月开始换其他药物,2007年06月开始住院治疗,20天后遵医嘱出院,出院后状态持续一个多月,再次犯病,间歇性症状至今,期间几次遵医嘱换药,现服用药物为搏思清,录氮平,安坦。9月底增服盐酸多塞平片。2007年10月开始服用氯氮平和舒必利至2008年4月中旬,药量最高达到舒必利6颗,氯氮平12颗,安坦四片。2008年4月22日入住武汉精神卫生中心,至今效果无明显改善,至今犯病频率仍一般保持3天左右,比较具有规律性,而且几乎都是在晚饭后开始持续到睡着。第二天起来又跟正常人没什么区别。每次犯病前情绪明显低落,少语,犯病时主要症状为:觉得被监视,喜欢来回走动,目光比较呆滞,会觉得鼻子有东西,想吐,多汗,紧张,敏感,多疑,言语减少,行为举止较平时迟缓。患者自叙渴望与人交流,犯病段内尤其希望有人能与其交流,觉得犯病时人很难受,若有能转移其注意力的人或事也能稍微减轻其发病症状。就家人从其言语观察:除了上叙症状外,患者有很强烈自卑情绪,对自己的能力和价值很迷茫,处世消极,无愉悦感,有明显人际关系障碍。真的很期盼您诚恳的回复和建议,他到底是怎么了,要怎样才能更好的治疗?他的病情严重吗?有更好治疗的机会吗?他的病情给本来破碎的家庭带来更多的精神和物质压力,可这些都已显得不再重要,重要的是希望能早日把本很苦命的他从病痛中解救!千恩万谢!!无以言表~患者姐姐敬 盼复!
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