1,我最近常头晕,眼前发黑,腿脚无力,走百米就浑身无力.2,
2008-05-05
问题描述:(男)1,我最近常头晕,眼前发黑,腿脚无力,走百米就浑身无力.2,血常规检查发现以下几项低:血红蛋白(83),红细胞体积(0.29),红细胞平均体积(63.1)平均血红蛋白量(17.9),平均血红蛋白浓度(284)3,医生诊断为缺铁性贫血,给了右旋糖苷铁片的药.吃了两周但没见效.请教有什么好办法?
医生回答(1)
杜舟
主治医师
安徽医科大学附属巢湖医院
缺铁性贫血应该如何治疗? 【常规治疗】
一般来说缺铁性贫下用中医治疗效果较好但当病人Hb小于60g/L,并有继续出血,单独中药治疗无效时可考虑用西药铁剂治疗,必要时可用肌内注射补铁
(一)口服铁剂
1.口服铁剂
⑴硫酸亚铁因缺铁而血红素合成减少缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg/L(正常200~400μg/L)。
⑵富马酸铁0.2g/次3次/日。含铁量较高,奏效较快
⑶枸橼酸铁铵常配成10%溶液内服10ml/次,3次/日。为三价铁不易吸收,但能代替片剂。
⑷力蜚能为铁配体复合物
⑸速力菲为琥珀酸亚铁
2.注射用铁剂有胃肠道疾病或急需增加铁供应者可选用
⑴右旋糖酐铁
⑵山梨醇铁:肌注局部有疼痛全身反应同右旋糖酐铁。
(二)纠正缺铁病因
1.防治寄生虫病如驱除钩虫等。
2.治疗慢性胃肠疾患
3.积极治疗慢性失血
4.给易感人员以预防性铁剂治疗
中医认为脾虚是本病的关键,故健脾益气生血是主要治法。因脾为后天之本气血生化之源,脾健则气血化源充足。“气为血帅血为气母”,血虚伴有不同程度的气虚,故补血不宜单用补血药而应当配伍补气药,以达到益气生血的目的,并配服含有铁质的药物制剂其疗效显著
2008-05-05