患者08年3月13号CT检查及X片检查干酪性肺炎肺空洞。痰培
2008-04-17
问题描述:(男 , 20岁)患者08年3月13号CT检查及X片检查干酪性肺炎肺空洞。痰培养抗酸杆菌4+,低蛋白,心肌受损,一型呼衰,体温38—39度之间经抗结核治疗(异烟肼利福平乙胺啶醇吡嗪酰胺)及营养支持治疗一周后体温降至38度以下,从3月25号开始体温持续40度至今,查白细胞高。经静脉用莫西沙星,泰能,激素冲击治疗及抗真菌治疗(因支纤镜冲击液培养有酵母菌后用过氟康唑现用斯皮仁诺口服液)体温任然不退,现在已经高烧近一个月了,每天三次的吃解热镇痛药还是会高烧。抗结核治疗一个月复查X片无好转,后又加用阿米卡星治疗。但患者体重有所增加,精神交前好转。可下床活动。痰培养抗酸杆菌1+,想请教专家,患者高烧不退是否是其他的疾病所致(需要做那些相关检查?患者血培养,痰培养都无细菌生长,有做骨穿结果还没出来(因患者T细胞免疫功能测定三项低与正常,血色素78医生建议骨穿)。有没有什么好的治疗方法。谢谢!
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