患儿3月23日在一次肺炎治愈后2天晚突然剧烈耳痛,晨起发现耳
2008-04-14
问题描述:(男 , 4岁半)患儿3月23日在一次肺炎治愈后2天晚突然剧烈耳痛,晨起发现耳道淡黄至粉色分泌物,入县人民医院就诊发现鼓膜和外耳道充血,诊断为中耳炎予林可霉素静滴、罗红霉素口服、双氧水清洗、氧氟沙星外滴治疗三天充血改善不明显,改用青钠、先锋V静滴,充血改善明显,再连续用药六天后于4月2日停全身用药,继外滴药。4月4日患儿又出现感冒症状,后诊断肺炎4月6日始用丁卡、糜蛋白酶雾化吸入至13日痊愈。其间8日和9日分别在县、市人民医院检查外耳道、鼓膜再次充血,予外滴氧氟沙星,13日检查发现充血有改善,14日检查充血又稍更明显。整个病程中患儿无发热,第一次发病时有耳痛,第二次无耳痛。曾测听力但因患儿太小未测到。患儿母亲也为医生,请教1、是为分泌性中耳炎还是外耳道炎?2、是否要考虑腺样体肥大。3、应该如何用药。