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血之运行，有其常道，脏腑火热，内迫血分，络脉受伤 ，血不循常道而外溢。故血热证以出血和热象为主要特征。肺络伤则咳血，胃络伤则吐血，膀胱络伤则尿血，大肠络伤则便血；体表出血可见鼻衄、齿衄、舌衄，肌衄等。妇女月经前期，经量过多也是血热的表现。伴见心烦，面赤，口渴喜冷饮，舌红，脉弦数有力等热象见证。血分火热炽盛，有内伤外感之别，以上论述的为内伤杂病中所见的血热证，外感病热入血分，见卫气营血辨证。