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荨麻疹俗称“风疹块”或发“风丹” ,是一种常见的、由组胺为主等炎症介质引起皮肤黏膜局限性水肿的过敏性疾病。慢性荨麻疹主要表现为风团 ,时多时少 ,瘙痒使患者感到难受 ,病程长达数月或数年 ,迁延不愈 ,反复发作 ,顽固难治。
荨麻疹病因复杂 :常有食物性 (“发物”即过敏性食物 )、药物性、感染性、吸入性、物理和化学因素、遗传因素、精神因素、动物和植物因素、内脏及全身性疾病等。大多数患者常不能找到病因 ,尤其是慢性荨麻疹 ,以致给治疗带来困难 ,治标而不治本。
慢性荨麻疹治疗的关键在于首先寻找病因 ,排除发病因素 ,故有必要作系统的全面体检及常规的过敏原检查 ;其后治疗上采用联合用药、长程足量的原则。抗组织胺药有 :H_1受体拮抗利 (如咪唑斯汀、西替利嗪等 )、联用H_2受体拮抗剂 (甲氰咪呱、雷尼替丁等 ) ,合并用肥大细胞膜稳定剂 (曲尼司特、玻丽玛朗等 )。疗程上至少 1~ 3个月 (若合并感染还应加用抗生素短期治疗 )。应注意长期用某一种药易产生耐药性 ,可及时更换或间断交替应用 ,其间视病情可调整剂量 ;一般不宜使用激素。还应注意忌口 ,不吃“发物”。慢性荨麻疹的其他治疗方法和药物很多 ,如自血疗法、钙剂、多虑平、酮替芬、赛庚定、抑肽酶、桂利嗪、氯喹、6-氨基己酸、维生素K等 ,可根据病因酌情选择。