病情自述
本人姓名陈俊华,男,现年44岁,大专
2008-03-07
问题描述:(男 , 46岁)病情自述本人姓名陈俊华,男,现年44岁,大专学历,在兴化市戴南镇某公司工作。本人的睡眠障碍也是近几年变得加重。记得是两年前因经常早醒(清晨一两点醒来并且难以入睡)症状而去南京就医(其实在此之前就有病兆),那时一般每天都是在入睡四小时左右就觉醒,几乎每天中午都必须要补睡一两小时精神才能恢复正常,否则第二天就会头晕眼胀,夜晚难以入睡。由于持续发生这种情况于2004年8月份开始寻医治疗,下面就是本人就医的整个过程:第一次通过亲戚介绍在2004年8月31日,在南京脑科医院失眠专科 用药瑞美隆(药品说明书指明该药具有抗抑郁作用),治疗初期早醒稍有好转,但还是难入睡;第二次2004年10月26日,在南京脑科医院失眠专科 用药瑞美隆,三唑仑,入睡好转,服药结束后停止的第一天却无法入睡,以至通宵。记得停药的第一天晚上仅睡了4小时,服药期间病情不太稳定,时好时坏,于是次日第二次来到南京脑科医院(这是我才知道安定的成瘾和依赖性);第三次2004年12月1日,在南京脑科医院失眠专科 用药瑞美隆,思诺思,舒乐安定,乌益胶囊(安定交替服用),医生指出我服药不规律;第四次用药是我托南京的亲戚到南京脑科医院买回的思诺思和舒乐安定,两种安定药交替服用(没用抗焦虑药),这样又维持了一段时间(当时医生嘱咐舒乐安定不能长期吃,后来就停用了);第五次是我偶尔在中央电视台看到一个有关(失眠)健康专题讲座,按照电视上的电话号码,到北京东华医院邮购两疗程的解郁安神颗粒中药制剂(每疗程五盒),由于价格昂贵(每盒136元),在要求每日服用三小袋情况下,我每日睡前服用一小袋即可入睡,维持了大半年,在这段时间内没服用安定或其他西药,吃完后睡眠仍不稳定;第六次2005年7月31日及2005年10月31日,先后两次到扬州二院及扬州五台山医院就疹,第一次在扬州二院住院十天,在此期间系统的检查了血、脑电图、胸透等,输液刺五加,出院证上诊断为神经衰弱,服用了录硝安定及氟西丁及一些安神补脑的中药合成制剂,在药物服完后不见明显的情况下又三次去了扬州五台山医院失眠专科,服用的多虑平,丁螺环铜片,阿米替林,录硝西泮,氟西泮,黛立新等多种药物;第七次2006年7月6日到南京中医药大学门诊部 服药养血安神片,补脑安神,琥泊安神及维生素等药,但效果甚微;第八次就是2006年10月11日泰州四院精神科 用抗抑郁药阿米替林(已服200粒),阿普唑仑以及录硝西泮(安定),普萘洛尔;至此我知道自己患了忧郁症本人目前的体征有如下一些情况:睡眠不好时,第二天会感到眼胀,耳鸣,眼皮跳,思维不清,劳累不想做事,特别下午或晚上头痛,并且当晚会更加难以入睡(除非用药),因此平时不愿意参加一些公众活动(如朋友应酬、打牌、喝酒、聚会等),长期以来视物模糊,眼睛出现了黑眼圈,眼袋增大等(长期治疗黑眼圈均未消退);自己觉得有时莫名其妙的出现口干(特别在受到惊吓,刺激后),情绪容易急噪,紧张;有时即使服药也要两三小时才能入睡,夜间早醒时头脑清醒但眼皮睁不开,感觉动眼频繁,睡觉的一半时间是在浅睡或朦朦脓脓中度过黑夜。由于睡眠障碍,每天中午必须闭眼午睡一两个小时(虽然很少能够入睡),否则下午会没精打采,眼胀,疲劳。2006-10-30
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