倒隔,吃东西就疼,有半个月了,吃过三九胃泰,胃利康奥美拉肠溶
2008-02-25
问题描述:(女 , 54岁)倒隔,吃东西就疼,有半个月了,吃过三九胃泰,胃利康奥美拉肠溶胶囊,猴头健胃灵胶囊,健胃消食片。都不见效做过彩超没什么病变。请问吃什么药好?是胃的什么毛病?去医院就诊也没说明什么病.该怎么办呀。先吃药性吗。吃什么样的胃药呀? 问题补充: 做胃镜检查了说是浅表性胃炎,可吃了开的药不减轻,怎么办 ?吃东西就疼
医生回答(1)
蒋欢梅
医师
石家庄市中医院
您好:由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。
一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是: (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3;(2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。
若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。
2008-02-25