脊髓型颈椎病可以不做手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊髓型颈椎病可以不做手术。重要的是病人应该尽量避免剧烈的活动，即不能参与有颈部活动的活动，不能参与有可能造成颈椎损伤的活动。一旦有了症状，病人就应该尽量多地休息。尽管没有充分的证据证明围脖可以改善颈椎病的预后，但一般推荐使用硬头巾进行颈部固定。目前已有学者建议采用全身或硬膜外注射类固醇，但目前尚无有效的方法来改善其疗效。

脊髓型颈椎病手术后多久恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊髓型颈椎病手术后3-5天即可恢复，具体时间需根据患者的情况进行判断。通常情况下，脊髓型颈椎病术后的康复时间，与病情的轻重、发作的时间等因素相关，大部分病人在3-5天内就可以下床活动，并逐步恢复四肢的正常功能，大部分病人在半年内就可以完全康复。但如果病情加重，造成了脊髓变性，患者在手术后往往会留下明显的残疾。

脊髓型颈椎病做什么检查？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱型颈椎病患者，一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查，检查椎间盘的压迫位置，颈髓的压迫情况，是否合并其他疾病，以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病，颈椎间盘压迫过大，颈髓有明显的压痕，甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片，可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄，以及狭窄的程度。

脊髓型颈椎病必须手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓型颈椎病不一定要手术。症状比较轻的，压迫症状较轻，无明显进展的病人可采用非手术治疗。包括神经营养药物、物理治疗、针灸等，脊髓型颈椎病应慎用牵引和按摩。但是症状比较严重的，就需要手术治疗了。

脊髓型颈椎病的早期症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓型颈椎病的早期症状常见反应如头晕不适闷痛肢体麻木疼痛活动不适等，至医院骨科检查，如核磁共振等明确病因病情，给予针对性治疗处理。注意休息避免劳累熬夜，保持心情舒畅，合理饮食加强营养，可以使用活血化瘀营养神经，针灸理疗辅助，必要时微创手术处理治疗。

脊髓型颈椎病的最好治疗方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓型颈椎病的最好治疗方法是AD射频热凝靶点消融术。治疗过程采用射频专用穿刺针，直径只有0.7mm，直接把突出病变部位的髓核变性、凝固、收缩、减少体积，解除对神经的压迫，同时直接阻断髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放，温热效应对损伤的纤维环，神经根水肿、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用。

脊髓型颈椎病可以不做手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于脊髓型颈椎病，不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。通过保守治疗以后症状改善不明显，反复发作或者是影响到病人正常工作或者生活的，就有必要积极的进行手术治疗。

脊髓型颈椎病手术成功率是多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于脊髓型颈椎病，如果诊断明确，治疗手术是唯一的治疗方法，越早越好。手术采用后路手术。进行椎管的单开门或者双开门。这种手术的安全性要比颈椎前路手术要高得多。所以说手术成功率也非常高，基本上在95%左右。这种手术不是直接减压是间接减压。这种手术的减压效果，要比直接减压就是前路手术要差一些，但是都能够有效地缓解患者的症状。

脊髓型颈椎病手术成功率是多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于脊髓型颈椎病，如果诊断明确，治疗手术是唯一的治疗方法，越早越好。手术采用后路手术。进行椎管的单开门或者双开门。这种手术的安全性要比颈椎前路手术要高得多。所以说手术成功率也非常高，基本上在95%左右。这种手术不是直接减压是间接减压。这种手术的减压效果，要比直接减压就是前路手术要差一些，但是都能够有效地缓解患者的症状。

脊髓型颈椎病手术后如何恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

保持伤口干燥和卫生，坚持伤口换药，一般术后7～10天可以拆线。另外就是注意观察颈部的肿胀情况，有无呼吸困难等，如果明显的肿胀需要注意血肿。还有就是加强翻身拍背，活动肢体，注意尽量避免长期固定脖子不活动，比如读书看报，伏案工作等利于颈部健康。

脊髓型颈椎病手术后住院几天

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓型颈椎病手术后住院7至15天。脊髓型颈椎病的患者在平时的日常生活中要特别的注意，一定要避免精神的紧张，密切关注气候的变化情况，在寒冷的天气里需要戴围巾。

脊髓型颈椎病手术治疗后遗症有什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎间盘突出是可以导致手麻，颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹等不同的症状的，和具体的程度，以及类型是有很大的关系，是需要考虑及时的手术治疗，药物治疗效果不好。

脊髓型颈椎病术后如何恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

患者术后恢复情况，与患者病情的严重程度，发病时间长短等因素有关，多数患者术后3~5日即可下床活动，逐渐恢复肢体的功能，多数患者术后半年即可恢复到最佳程度，病情严重，导致脊髓变性者，常会遗留明显的功能障碍。

脊髓型颈椎病需要手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。需要手术。

脊髓型颈椎病一定要手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在各种类型的颈椎病中，脊髓型颈椎病属于较严重的类型，直接累及病患的中枢神经系统，是最难治疗的一种，对于脊髓型颈椎病，可以借助显微镜进行微创手术。微创手术创伤较小。手术后病人能尽快康复，所以可以选择这种手术。