肉桂9 川芎6 当归9 熟地30 升麻9<
2007-12-20
问题描述:(男 , 25岁)肉桂9 川芎6 当归9 熟地30 升麻9侧柏叶6 细辛6 吴茱萸9 柴胡9 郁金9薤白9 丹参9 炮附子6 茯苓12 决明子(炒)9 6碗水煮成2碗,去渣,早晚各温服一碗。服三天。注意熟地不可接触铁器,否则效果大降。 --------------------------------------------------------------------------------xingnup2007-12-15--------------------------------------------------------------------------------发件人: sleepbed发送时间: 2007-12-14 21:17:22收件人: xingnup@163.com抄送: 主题: 请大哥帮忙 问 诊 单 一、基本资料 答案 1.性别:男 2.年龄:25 3.体重:54(kg) 4.身高:168(cm) 5.体型(特别胖/偏胖/中等/偏瘦/特别瘦):特别瘦 二、主诉(求诊目的) 请详细描述你的不适症状,发病及治疗经历: 主要症状:1.后脑时常不适。后脑正中间位置经常出现涨、痛、沉的感觉。感觉脑袋发懵。不清爽。特别是在劳累,或者感冒,或者没有休息好的的情况下。(主要症状)2.喜饮热汤。比较频繁。3.嗜睡,睡醒后感觉头部后脑处不适,不清爽。感觉有点累,腰部酸且无力。睡眠质量自觉良好。睡醒后觉得,口干、咽干、喉咙痛。(主要症状)4.声音嘶哑。有痰,为粘白,不易咳出,早晨易干呕。咽喉微痛。(主要症状)5.大便每日1次。时间通常都是早晨起来。成型,黄色。6.胃口尚好。多食清淡食物。7.怕冷,手脚冰凉。(主要症状)8.怕热,运动的时候,或者遇到燥热的环境,身体开始发热时。脸部,颈部,头皮。有星星点点针刺式的奇痒。9.腰部不适,腰酸无力。早晨起来尤为严重。扭动时候会感觉微微酸痛。身体懒,无力,倦怠。(主要症状)10.头发稀少,细软。前额脱发。发根很浅,不结实。每天都有脱发。量稍大。11.左肋里面,时常不适,有些痛。12.感觉有所视力下降,晚上看东西越来越模糊。 三、脉像/舌苔 1.脉像 感觉还好,有劲2.脉数(分钟) 右78 左79 3.舌苔 白、薄、淡 舌头比较大,边缘呈锯齿状。 四、详细回答以下十问原则 1. 问睡眠:你的睡眠如何?能否一觉到天亮?是否每晚定时会醒?如果会醒,是几点会醒?是否多梦?等等. 答:睡眠良好,一觉到天亮。但比较嗜睡,时间比较长9-10个小时左右。有时多梦,会持续好几天。2. 问胃口:你感觉饿吗?有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物?或是不饿,完全没有胃口. 答:会感觉饿,有吃东西的欲望。胃口还不错。吃的不少。想吃些多汁的水果,如:梨子,橘子等。 3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什么?干硬吗?还是下利?很臭还是无味?等等. 答:早晨醒来定时排便。大便黄色,成型。每日1-2次。第一次和第二次通常都是连续的。每日一次居多。 第二次,通常比较快,不成型。4. 问小便,你的小便是什么颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?等等. 答:小便是清的,不尿频。有时小腹会阴处会有轻微症状,类似尿意那种。其实没有尿。5. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什么温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎么喝也不能止渴呢? 答:不容易口渴,但容易口干。喜欢喝热水。不会忘记喝水。喝水不能止渴通常。 6. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗? 答:觉得身体冷,腰膝手脚都是凉的。 7. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢? 答:不容易出汗,不盗汗,也不会流汗不止。 8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢?精神能够集中吗? 答:体力很差,一直在疲惫中。早晨无法起床。精神似乎很难集中做一件事。9. 问性功能,你性功能好吗?等等. 答:无性生活,早晨通常晨勃。 备注:服用中药一年有余,收效甚微。多半是些补肾阳的药。如附子等。
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