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在2岁时做脑血管畸形手术后经常有癫痫发作
问题描述:(男 , 17岁)在2岁时做脑血管畸形手术后经常有癫痫发作
医生回答(1)
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脊髓血管畸形手术方法

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,脊髓血管畸形手术方法主要是介入栓塞配合切除手术,具体如下:脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变,包括海绵状血管瘤、脊髓的动静脉畸形、脊髓的硬脊膜动静脉瘘等情况。通常脊髓血管畸形需进行手术切除治疗,一般会配合介入栓塞一起治疗。在手术后,患者应卧床休息,定时翻身,以免发生压疮,注意保持手术部位的清洁卫生,以免受细菌感染。
脑血管畸形后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑血管畸形后遗症是肢体功能的问题、言语功能的问题、认知功能的问题等。具体分析如下:脑血管畸形是指先天性脑血管发育异常,病变在出生时已存在,但首发症状多见于年轻人。如果是小的脑血管畸形或者是脑血管畸形位于非功能区,手术顺利患者通常没有明显的后遗症,如果是大的脑血管畸形或者是脑血管畸形位于功能区,可能会出现肢体功能的问题、言语功能的问题、认知功能的问题等后遗症。
脑血管畸形可以保守治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑血管畸形可以保守治疗。脑血管畸形是一种从出生时就有的一种先天疾病。有些病人在幼年期或青春期就被诊断出来,有些病人则是在40岁到50岁之间,50到60岁时才被诊断出来。对于出现癫痫、头痛、头昏等有临床表现的脑动静脉畸形,需要采取相应的措施;对于没有任何征兆的意外发生的脑血管异常,要注意观察,一旦有了临床表现,需要及时处理,如果没有新的临床表现,可以继续进行观察。
脑血管畸形手术后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑血管畸形手术后遗症与病人血管畸形发生的位置,深浅及术前状态和出血量关系极大。术前分级越高相对预后越差。普通血管瘤的处理还依赖于病人的各种情况,血管畸形位置,出血量及手术前的神志等。1.病情严重如术前分数不佳者,在去除血管畸形后,有的可逐渐改善,有的则可状态较差。2.手术后遗症较重者,可有植物神经生存甚至死亡现象,手术后理想者会渐渐清醒过来。3.出血部位处于功能区者,可有某些功能障碍,如位于中央前回可引起偏瘫,肢体瘫痪等,位于中央后回可引起感觉障碍等,位于语言中枢可有相应语言功能障碍。
脑血管畸形手术切除后还会出血吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑血管畸形手术切除后不一定会出血,但需要引起重视。脑血管畸形手术切除后,在急性期会出现一种称为“冲击灌流”的危险。如果把所有的畸形组织都切除了,那么肿瘤就会受到很大的压力,如果突然拔出这些异常的血管,那么剩余的血液就会不适应,此时正是生命垂危时期,一旦患者的血压没有得到有效的控制,或是没对患者进行全面的监测,那么患者就会有大出血的危险,甚至会造成很大的损失。渡过此阶段后,只要及时切除,病人通常不会再出血。
脑血管畸形手术什么时候能恢复正常

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑血管畸形手术,如果是微创介入手术,创伤不大,只要不出现并发症,十天后就能下地走动;如果是在进行了开颅手术后,患者一般两个星期左右就能康复,出院后要接受康复治疗。有些患者在做完脑血管畸形手术后,需要三个月到六个月的时间才能去医院复查,做脑血管造影,如果没有血管异常,全部切除,就能恢复正常,如果有血管畸形,可以继续治疗。
脑血管畸形手术怎么做

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑血管畸形手术治疗方式如下:在治疗脑血管疾病时,应先进行血管造影,以确定畸形血管群中的输血、排出血管的数目及部位。手术时,先将头盖部剖开,再选取靠近病变的脑皮层进行切口,以显露出异常的血管群。必须首先对供血动脉进行治疗,不然会导致畸形的血管团出现充血、肿胀,严重的话会导致手术的难度和风险。然后将异型血管束与周边脑部的连接进行剥离,将其完整的血管束取出。
脑血管畸形术后的护理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑血管畸形手术后护理至关重要。具体如下:1.护理中应注意血压应比术前降低10mmHg;2.术后应注意观察血压,呼吸,心率及血氧饱和度等生命体征改变;3.脑血管畸形手术后,在24-48小时内,为较重要时期,必须格外注意病人每项身体指标,同时也有避免对病人产生刺激作用,勿使减轻病人过于兴奋,如有不适及时告知医生。
脑血管畸形术后何时复查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑血管畸形术后分为外科治疗和介入治疗。根据病人的不同需要进行复查。如果是手术后3个月进行一次随访,复发性肿瘤的可能性为0;局部或局部栓塞的病人,在手术后3个月、9个月和2年都要进行一次随访。对于术后的复诊,没有特别的要求,患者应多与主治医生沟通,依据自身情况进行相应的调整,以免延误病情的诊治。
脑血管畸形引起的癫痫发作怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
癫痫的治疗还是要规范的服用抗癫痫药物来治疗,脑血管畸形的治疗是根据方法医院的治疗方案来治疗就行,但是有的脑血管畸形可以诱发癫痫发作,药物要有保障,抗癫痫治疗还是需要规范的。
脑血管畸形怎么治疗?

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑血管畸形,最重要的是要做详细的体检,以明确引起脑血管畸形的病因,一般是由先天发展不良引起的。此外,还可以做脑血管造影检查,了解脑血管异常的种类和严重性,从而指导下一步的处理。脑血管畸形主要是外科或者是介入。如果需要外科手术,可以对畸形的血管进行有效的切除,也可以采用血管介入的方法进行治疗。
先天性脑血管畸形手术的禁忌症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
如果要做先天性脑血管畸形手术,禁忌症有高血压病、糖尿病等患者不可以进行手术。对于有临床表现的先天性脑血管畸形,可以进行先天性脑血管畸形的手术,对于没有临床表现的血管异常,可以通过临床的具体表现来进行治疗。脑血管畸形的外科禁忌是指病变复杂、病变深的脑血管疾病。当病人病情较差时,不可以进行手术治疗。高血压、糖尿病可能会导致外科手术的危险,属于治疗禁忌。术中要注意控制血压和血糖,避免术后并发症的发生。
婴儿脑血管畸形的症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来讲,婴幼儿脑血管畸形在临床上主要有动静脉瘘,颅内血管畸形综合征和动静脉畸形3种类型,以动静脉畸形多见。其临床症状因出现部位不同而有明显区别。例如婴幼儿Galen静脉瘤早期发生心衰和颅内巨大占位时,会导致脑积水的有关症状,以头围扩大,颅脑发育异常和囟门膨隆为特征。常见婴儿动静脉畸形大多临床症状不明显。如果动静脉畸形断裂出血,孩子就会表现出剧烈的头痛和呕吐。
脑血管畸形的治疗费用大概要多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
要看脑血管畸形的程度和部位,通常需要做个脑血管造影检查看看,单纯的脑ct检查,通常不能发现异常,另外要结合血脂血糖的检查结果来分析,如果是比较严重的脑血管畸形,需要手术治疗,这种手术费用比较高,一般要在5万元-6万元。
脑血管畸形术后康复如何进行

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
术后应注意脑血管畸形。首先,不要做剧烈运动,不要做快速跑步运动,平时多走路来保持健康。第二,手术后不要生气。家人必须小心不要生气。他们也应该调整自己的情绪,不要发脾气,保持良好的心态。饮食的三个方面要注意不要吃太油腻的食物,要清淡饮食。