8月初回农村家中,不明原因皮肤起疙瘩,后发展为过敏性紫癜,一
2007-12-01
问题描述:(女 , 11岁)8月初回农村家中,不明原因皮肤起疙瘩,后发展为过敏性紫癜,一直用药,初省儿院皮肤科治疗,尿检有潜血,后省二院儿科专家门诊治疗至今,一直有潜血,血检正常,尿检一直有潜血,其中汤药用有月余,现用血尿胶囊等,请问是否为紫癜肾炎,用药是否不对证?
医生回答(1)
蒋欢梅
医师
石家庄市中医院
你好,就你所提交的资料来看,可以诊断为紫癜肾炎,下面就紫癜肾炎一建树希望对你有帮助.过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特征的综合征,由于过敏性紫癜病人约1/3出现肾损害,其预后主要取决于肾病变得严重程度,因此,将过敏性紫癜引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。 本病常发生于 10 岁以下儿童,成年人( >20 岁)中少见。好发于寒冷季节。约 1/3 病人有细菌、病毒的先驱感染史,但未能证明肯定与链球菌感染肯定有关。约 1/4 患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程,多数于数周内痊愈,但也有反复发作或迁延数月、数年者,约 50% 病人病程反复发作。过敏性紫癜肾患儿极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应注意以下几点: ①去除可能的毒素过敏原。 ②注意玩的时间太久。 ③注意给孩子保暖,防止感冒病毒。 ④防止昆虫叮咬的毒素。 ⑤避免服用可能引起过敏的药物毒素。 ⑥控制和预防感染毒素,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。 ⑦注意饮食,禁食 生葱、生蒜、辣椒等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品.针对治疗上面:过敏性紫癜性肾炎是一种免疫性的肾损伤,使由于免疫复合物在肾小球基底膜沉积,破坏了肾小球基底膜的正常通透性,导致了潜血及蛋白的漏出。激素与细胞毒类药物只能减少免疫复合物的形成,不能清除免疫复合物,不能修复肾小球基底膜,我们不主张应用激素。我院运用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,所用中药中的特殊活性物质不仅有效清除免疫复合物,而且对肾小球基底膜进行修复,从根本上恢复肾脏结构。根据紫癜性肾炎的病理发展来看,治疗越早效果越好,病情也容易控制,能够有效的避免肾功能的损害,建议及时有效地进行治疗。
2007-12-02