七年前发觉脖子有点大,身体其它无不良症状,只是觉得记忆力自此
2007-11-24
问题描述:(女 , 24岁)七年前发觉脖子有点大,身体其它无不良症状,只是觉得记忆力自此以后渐渐不如从前,月经半月一次且时间较长,今年发现便秘,头发易脱落、皮肤粗造、腹胀、易疲倦无力、体重增加,后经医生诊断,让每日服甲状腺片。请问有没有更好的消肿、治病的中医方法
医生回答(1)
任立存
威县贺营乡赵庄卫生室
甲减属于中医的“虚劳,气虚,阳虚”证。
病机主要是阳虚气耗,或伴阴伤血亏,饮停血瘀,常虚实夹杂。肾为先天之本,主藏精,有温润五脏之功。甲减症起病缓慢,素体虚弱,久病伤肾,致肾精亏损,肾气虚衰;脾为后天之本,生化气血之源,思虑损伤脾胃之气,不能化生气血,致使气血亏虚,病邪内侵,脾虚不能运化水湿,致水湿内停,发为浮肿;脾虚日久,迁延及肾,由于精、气、血的相互影响,呈现脾肾阳虚,故见倦怠乏力,少言懒语,表情呆滞,反应迟钝,畏寒少汗,纳呆腹胀,腰脊酸痛,性欲减退。阳虚阴耗,气血不足,故见面色无华,皮肤苍白多屑,毛发枯稀脱落;脾虚则停饮,气虚则瘀血,故见头晕重听,胸闷心悸,面肢浮肿,腹水,女性闭经等表现。
中医诊断 辨 证:
脾肾阳虚:
证候:面色晄白,面部臃肿,神情淡漠,神疲嗜睡,畏寒肢冷,皮肤粗糙,纳呆腹胀,腰脊酸痛,男子阳萎,女子闭经。舌淡胖,苔白腻,脉沉细而缓。
证候分析:脾气虚弱,运化无力,生化乏源,气血不调,故神情淡漠,神疲乏力,纳呆腹胀;久病及肾,肾阳亏虚,则畏寒肢冷,面色晄白,面部臃肿,腰脊酸痛,阳事不举,舌淡胖,脉沉迟。
方药:济生肾气汤合四君子汤加减
气血两虚:
证候:面色萎黄,神疲乏力,少气懒言,反应迟钝,纳呆便溏,畏寒怕冷,四肢不温,月经量少或闭经。舌淡或胖,苔薄,脉细弱。
证候分析:素体气血不足,本元受亏,气虚不能充于形体,故神疲乏力,少气懒言,反应迟钝;脾胃纳运失常,则纳呆便溏;血虚津少,不能灌溉一身,故面色萎黄,畏寒肢冷,四肢不温,舌淡胖,脉细弱,均为气血不足之象。
方药:十全大补汤加减
肝肾阴虚:
证候:有脾肾阳虚见证外,尚有五心烦热,口舌干燥,视物模糊,失眠多梦,月经量少。舌质红少津,苔薄黄,脉细数。
证候分析:脾肾阳虚证候分析同上。肝肾阴虚,精血俱耗,致水不涵木,风阳内动,故五心烦热,口舌干燥,失眠多梦,舌红,脉细数。
方药:右归饮加味
中成药:
1)全鹿丸:2~3g,日服2~3次,用于补益虚损,温肾养血。
(2)右归丸:3~6g,日服1~2次,用于温肾阳,补精血。
(3)人参鹿茸丸:3~6g,日服1~2次,空腹温开水送服,用于补气血,助肾阳。
2007-11-25