张女士,34岁,教师.9年前行剖腹产,术后2月,腰痛不能平卧
2007-11-22
问题描述:(女 , 34岁)张女士,34岁,教师.9年前行剖腹产,术后2月,腰痛不能平卧.疼痛多由受寒引起,可自行缓解.偶有疼痛时用热敷或脚踩背部或贴止痛膏可缓解;自述久站后有下肢僵硬不能迈步,无其他关节异常,改变体位后可逐渐恢复正常,偶有坐立数分钟感觉下肢麻木,无其他关节异常,改变体位后可逐渐恢复正常.血常规、大小便常规检查未见异常,肝肾CT 、B超检查未见异常,妇科多次检查未见异常,脊柱CT检查未见异常,以上症状反复发作,未曾加重.3天前因受寒诱发腰痛,疼痛比以往剧烈,扩散到中腹部,轻压背部即疼痛加剧,肋下明显压痛,无反跳痛及肌紧张,不能以任何方式缓解,但可在休息数小时后缓解.患者在缓解期间用力弯腰导致腰部剧烈、阵发性疼痛引起尖叫,休息数十分钟后自然缓解。此期间伴随感冒症状时,血象显示:血小板宽0、 血小板计数70 血小板压积0.08、 血小板容积11.3 、白细胞计数12.6、 淋巴细胞百分比0.12 粒细胞百分比0.8 。血常规、大小便常规未见异常,肝肾CT 、B超未见异常,妇科检查未见异常,脊柱CT未见异常,患者一般情况良好,其他未见异常. (补充)现感冒症状已消失,仍有腰痛、久站后下肢僵硬、偶有坐立后下肢麻木,间断发作,症状与以往相似。 ①根据以上信息,考虑何种病?最有可能发生了什么并发症?针对以上症状应如何处理? ②应该进一步做那些检查?
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