女儿两岁半,咳嗽,流黄稠鼻涕一个月,医生曾诊断为鼻窦炎,滴鼻
2007-11-20
问题描述:(男)女儿两岁半,咳嗽,流黄稠鼻涕一个月,医生曾诊断为鼻窦炎,滴鼻和用头孢克肟,几天后症状减轻,停药后又加重,咳嗽一直没好,现吃中药,咳嗽减轻,但鼻涕仍多,请问该怎么办?
医生回答(1)
方志杰
主治医师
镇江市第一人民医院
儿童由于解剖、生理及免疫机能状态尚不够完善,发生鼻窦炎对其病因、临床表现也有其相应的特点,因此,在治疗上与成人不尽相同。主要应注意掌握如下要点:
(1)儿童鼻窦炎的治疗,更应强调保守治疗,而不轻易施行手术。这是因为儿童尚处于不断的生长发育之中,组织的恢复能力比较强,若经过系统而合理的治疗,常不需手术即能恢复正常。如果轻易施行手术,可能影响面颅的生长发育。对于较大儿童,必要时方可考虑上颌窦穿刺冲洗术。
(2)儿童鼻窦炎的治疗应注意加强抗感染,强调及时、适当、足曼地全身应用敏感的抗生素,以便尽快控制感染。急性鼻窦炎还应注意保暖、休息,并加强支持疗法,将全身用药与局部治疗结合起来。在全身抗感染治疗的前提下,与小儿科医师密切合作,注意营养补充,必要时输血和维持水电解质及酸碱平衡。应注意加强口腔、鼻腔局部护理,改善鼻腔鼻窒通气引流。
(3)小儿鼻窦炎的治疗通常由于患儿不够配合而显得比较困难,应积极争取家长和孩子的密切合作。既要耐心解释,又要坚持不懈,恰当滴药、置换疗法、置管冲洗、理疗、中药等要配合应用。
(4)儿童鼻窦炎的治疗还应注意去除各种致病因素,如变态反应因素、牙齿疾患及并发病,注意增强患儿体质
2007-11-21