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我今年6月13日因肺癌而切除了右中下叶肺,现发现右侧有胸水4
问题描述:(男 , 39岁)我今年6月13日因肺癌而切除了右中下叶肺,现发现右侧有胸水40mm左右,并伴胸膜增厚,膈面不光整,肋膈角变钝,右膈影抬高,左膈见少许斑片状影,边缘模糊,双肺门纵隔不宽,气管及纵膈稍向右侧移位,右肺见散在斑片状阴影,症状表现为:气促,右胸闷胸痛,睡不好.我应怎治疗?
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右中肺斑片影会是肺癌吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
通常情况下,右中肺斑片影可能是肺癌,但可能是肺部炎症等良性疾病,不是肺癌。如果检查只有斑片的身影,恶性肿瘤的可能性就非常小,更有可能是肺部感染。肺癌等恶性肿瘤病变一般体现为室性阴影,但因为肺癌硬块会堵塞支气管,造成梗阻性新冠肺炎,室性阴影周边有可能会产生色斑阴影,有时候CT难以发觉。假如斑片影中含有实性阴影,肺癌的可能性较为大,如果如果单纯的斑片影,一般不先考虑为肺部肿瘤。
低分化肺癌左肺全切注意事项是哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
低分化肺癌已经做了左肺全部切除术后要注意观察纵隔的变化,液气平面应在肺门以下,每天要进行叩诊和听诊,定期复查胸片,胸腔积液机化之后可以拔出胸腔引流管,同时要预防感染,有一部分容易出现脓胸的形成。
肺癌为什么会有胸水

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺癌产生胸水主要有以下原因:可能是由于肺癌组织手术切除后肺功能不完整,使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。也可能是肺部肿瘤增大,侵犯胸壁组织以至压迫肺和胸膜,影响液体和蛋白的吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。此情况虽不能证明肺癌已属晚期,但如果不及时处理还是会导致严重的临床症状,甚至引发肿瘤转移。也可能就是癌细胞已经转移到壁层胸膜,形成胸水,属于晚期肺癌。
肺癌胸膜增厚是怎么回事

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺癌胸膜增厚可能是肿瘤的刺激,胸膜增厚主要是胸膜对刺激的一种自然反应,胸膜增厚是不可逆的,不可能把增厚的胸膜通过医疗手段把它变薄,这是没有任何意义的,因为胸膜增厚本身对正常的生理活动没有任何的影响。
肺上长肿瘤就是肺癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺部肿瘤并不是就一定是肺癌,肺部肿瘤是肺部肿瘤性疾病的总称,包含良性肿瘤、恶性肿瘤两类,癌症是肺部恶性肿瘤最常见的一类疾病。肺部肿瘤不一定是癌症,根据临床表现、肿瘤大小、肿瘤部位、年龄不同,肿瘤好发的类型各异。
双肺尖胸膜增厚粘连是什么意思

王栋

副主任医师 山东省立医院
双肺尖是一个解剖位置,是两个肺叶顶端的部分,胸膜增厚是纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而使胸膜出现纤维化,使胸膜厚度增加的现象,胸膜增厚黏连,主要是由于炎症性疾病、结核性疾病等造成。
双肺胸膜增厚是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胸膜是衬于胸壁内面、膈上面、纵隔两侧面和肺表面处的一层膜状结构。肺胸膜增厚是比较常见的,多发生于人体胸腔内部的疾病。而导致胸膜增厚的原因有许多种,一般是由于胸膜内部出现粘连,或者是患有肺部疾病,肺炎都会容易导致出现这种情况。
胸膜增厚可以消失吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胸膜增厚大多不需要治疗,胸部轻度紧绷随着时间推移逐渐补偿并减少或消失。加强锻炼胸部扩大和深呼吸是的治疗方法。广泛的胸膜增厚影响肺的呼吸功能。如果胸膜粘连严重,应进行手术和胸膜剥脱。
胸膜增厚可以自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胸膜增厚通常不能自己慢慢好的,因为胸膜增厚是胸膜炎的持续存在所导致的胸膜增厚粘连,所以胸膜增厚治愈的可能性比较低。对于胸膜增厚的治疗,除了做内镜下的胸膜剥脱术外,另外还要注意对胸膜炎的抗感染治疗。
胸膜增厚是肺癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
胸膜增厚不确定是肺癌,胸膜增厚可见于胸膜炎,结核性胸膜炎,胸膜间皮瘤,正常人也可出现。胸膜增厚是由于胸腔积液没有及时发现或抽取,胸腔积液在胸腔停留久了,胸腔积液刺激胸膜所致,另外胸腔积液长期淤积形成纤维蛋白附着在胸壁上所致胸膜增厚。肺癌早期症状可表现为咳嗽,咳痰,偶有痰中带血,呼吸困难,胸闷,气短。
胸膜增厚严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
不严重,胸膜增厚多数不需要治疗,有轻微的胸闷,会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼,扩胸运动,深呼吸是治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连严重者,则应手术治疗,可做胸膜剥脱术。
胸膜增厚粘连的症状是什么

王栋

副主任医师 山东省立医院
大多数的胸膜增厚是没有症状的。胸膜增厚比较常见,是在胸膜病变的基础上,纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化,使胸膜的厚度增加的现象。往往既往有渗出性胸膜炎,和胸膜腔积液痊愈后的结果。
右胸膜增厚是怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院
右胸膜增厚比较常见,是指在胸膜病变基础上,纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化,使胸膜厚度增加的现象,是渗出性胸膜炎和胸膜腔积液的结果。胸膜增厚可为局限性或者广泛性,广泛的脏层胸膜增厚,影响肺的呼吸功能,而广泛的壁层胸膜增厚,可以使肋间隙变狭小,胸廓缩小。
左肺下叶索条影怎么回事

张永明

副主任医师 中日友好医院
多见于机体肺结核,局部炎症刺激周围组织,引发不适表现。积极对症处理治疗,按时复查。生活中注意休息避免劳累,适当运动,加强营养补充维生素微量元素,可以给予消炎及抗结核药物对症处理治疗。
左肺下叶胸膜旁见微小结节影是肺癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
左肺下叶胸膜旁见微小结节影约4mm不能确定是肺癌,要到医院进行明确的检查,进行合理的治疗。在饮食上以清淡为主不要吃辛辣的食物,保证充足睡眠。适当的进行身体锻炼。