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Rh血型不合发生在母亲是Rh阴性，而胎儿是Rh阳性的母子之间。Rh血型不合溶血反应多发生在第二胎以后，约占99%。而初孕时溶血反应较轻。当再次妊娠时，如果胎儿仍是Rh阳性，则母体内已有的抗体和新产生的抗体，使胎儿红细胞接二连三地被破坏，胎儿可因重症贫血而死于宫内。存活者可出现重症黄疸，造成核黄疸，影响脑及其它重要器官的发育，引起智力障碍。一般来说，分娩次数越多，母体的RH抗体就愈多，胎儿患病的机会就越大。一般在孕妇血液中RH抗体不是很多的情况下，可以通过注射RH免疫球蛋白预防，许多医院推荐在孕28周或分娩后72小时内使用；但如果经过医学检查发现胎儿已经发生了溶血或孕妇体内已出现对胎儿不利的抗体，则注射会失去预防作用。另外在胎儿已发生溶血的情况下，如检查出胎儿只是轻度贫血，通常不需治疗；如贫血严重，可以在子宫内通过输血治疗使75%的胎儿存活；脐静脉穿刺术对诊断胎儿贫血、进行输血治疗有较好的帮助。
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