产后会阴侧切一个月,伤口有疤痕,伤口疤痕周围疼痛,站立稍久感
2007-09-10
问题描述:(女 , 23岁)产后会阴侧切一个月,伤口有疤痕,伤口疤痕周围疼痛,站立稍久感觉大阴唇自下而上憋胀.呈放射性自下而上,平卧后减轻,大阴唇未发现肿块,用肠线内层缝合,外层用缝合线缝合,已在5天后拆线,请医生诊断主治医生考虑肠线吸收不好,近日在疤痕突出的粉红色疙瘩处破口取线,憋胀稍减轻.另外想与前庭大腺炎鉴别诊断,前庭大腺炎最主要的确诊依据是什么为减少病人痛苦时间,请医生回复上述疑问
医生回答(1)
朱丽君
主治医师
宜昌市中心人民医院
前庭大腺导管由于慢性炎症刺激而阻塞后可引起腺体囊性扩张。在急性炎症感染时脓液被吸收后也可形成囊肿。分娩时阴道及会阴外侧部裂伤发生较重的疤痕组织,及会阴侧切损伤前庭大腺导管,使前庭大腺分泌引流受阴,导致囊肿形成。
临床表现:囊性包块位于大阴唇后部下方,向大阴唇外侧方向突出。发病多为单侧,也可双侧。在较长时间内可不出现任何症状,常在妇科检查时被发现。囊肿生长较缓慢,一般不超过鸡蛋大小。小的囊肿呈椭圆形或梭形。较大的囊肿可引起外阴坠胀及性交不适等。检查可发现肿块占整个大阴唇中下1/3部位,小阴唇完全被展平,阴道口被推向健侧。前庭大腺囊肿继发感染时可形成脓肿,反复感染可使囊肿扩大。
前庭大腺囊肿通过检查诊断不难。但应注意与大阴唇腹股沟疝相鉴别。后者与腹股沟环相连,挤压后可复位,包块消失,向下屏气,肿块可胀大。
2007-09-12
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