二型糖尿病持续三年,各种降糖药物都疗效不大,注射胰岛素后发热
2007-07-31
问题描述:(男 , 37岁)二型糖尿病持续三年,各种降糖药物都疗效不大,注射胰岛素后发热,请教各位专家;患了胰岛素瘤有什麽怔状,确诊需作那种检查.已作胰岛释放和C肽检查
医生回答(1)
李莉
医师
个人诊所
病理:胰岛细胞瘤比较少见,多数为良性,少数恶性。分为功能性与非功能性两大类,其中以胰岛素瘤(insulinoma)最常见,占60~90%,肿瘤好发部位为胰体、尾部,通常较小,大多小于2.0cm。其次是促胃液分泌素瘤(gastrinoma),占20%,常常多发,可发生于胰外,以十二指肠和胃壁多见。其他少见的胰岛细胞瘤是增血糖素瘤(glucagonoma),血管活性肠肽瘤(vipoma)和生长激素释放抑制素瘤(somatostatinoma)等。无功能性胰岛细胞瘤肿瘤通常很大,甚至可超过10cm。
症状:胰岛素瘤临床主要表现为低血糖综合征,血清胰岛素升高。促胃液分泌素瘤可引起Zollinger - Ellison综合征,临床表现为难以治愈的消化道溃疡。而非功能性胰岛细胞瘤一般无临床症状,后期可因肿瘤生长和胰周浸润及远处转移引起如腹痛、消瘦、黄疸等症状。
治疗方法:手术切除肿瘤是本病的有效治疗方法.
2007-08-01