我每晚睡觉都打鼾磨牙,打鼾时是用嘴呼吸,侧睡会好一些,在每次
2007-06-13
问题描述:(男 , 45岁)我每晚睡觉都打鼾磨牙,打鼾时是用嘴呼吸,侧睡会好一些,在每次翻身时就会磨牙,很苦恼,请问有治疗的办法吗?能治好磨牙也好啊!谢谢医生回复!
医生回答(1)
孙天文
主治医师
伊春市伊春区孙天文口腔科诊所
你好,
由于造成打鼾的原因很多,因此治疗打鼾也必须根据其病因对症下药,也就是说,不同的病因有不同的治疗之道:
1、首先要避免服用一些镇静的药物或是酒精,以免造成肌肉松驰,或是打鼾的情况增加。
2、呼吸道受到感染要尽早治疗。
3、若是患有糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性疾病必须积极改善病情。
4、目前较常用的方法之一是运用手术治疗,基本上分成鼻腔、鼻咽部与软颚、口咽部及腭扁桃腺3个部位检查:
●鼻腔:若鼻子产生问题,如鼻中膈弯曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉等造成鼻子构造不良时,可动矫正手术让呼吸道顺畅。
●鼻咽部与软颚:当鼻咽部的腺质体肥大,或是软腭的功能不好,或是软腭过长,都会造成呼吸道的第二关卡,引起打鼾。
●口咽部及腭扁桃腺:腭扁桃腺太大时,在呼吸的过程中会压到我们的呼吸道,也会造成打鼾的情形,这时就应切除腭扁桃腺。
也有人因舌头肥厚,或是舌根部扁桃腺肥大,造成呼吸道不通畅。另外如喉部的囊肿,或是会咽软骨上的囊肿,都会影响呼吸道的顺畅。假如有这些囊肿,也必须使用手术来将它切除。
要改善或治疗打鼾必须维持整个呼吸道的顺畅,包括鼻子、鼻咽、喉头、气管都是呼吸道中应保持顺畅的部分。
打鼾有些时候可找耳鼻喉科治疗,有时则需寻求胸腔科医生的协助,有些案例可以靠手术来解决,另一些则是靠药物控制就可以改善病情,不同因素所引起的症状,须依照个别情况加以改善。
磨牙症的发病原因很复杂,包括精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素。
(1)精神心理因素:精神紧张能使闭颌肌张力增加,尤其是焦虑者,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁。口腔是有强烈情感性的器官,有些人选择磨牙的口腔习惯,以满足受到阻挠的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起紧咬和磨牙。
(2)中枢系统控制失调:磨牙症是一种不自主的下意识动作,是失去高级中枢调节控制的一种反应。人在入睡后,由于大脑皮质活动受到控制,下意识的闭颌反射增加,肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变,出现紧咬型和磨牙型的活动;苏醒后,磨牙得到控制。
(3)牙合因素:磨牙症与牙合因素有密切关系,牙合升高,或有牙合干扰时,就会不自主地磨牙以消除高点,临床上通过牙合恢复、正畸、调牙合等方法去除咬合干扰后能消除或减轻磨牙症。另外牙合的类型、牙齿的位置、牙齿的松动、下颌运动型、牙型和修复等,在磨牙症的发病中也起重要作用。
(4)其他因素:除上述因素外,还有遗传因素、营养缺乏、维生素和钙缺乏、胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、血压改变、睡眠姿势等均与磨牙症的发生有相关性。睡眠中侧卧位和腹卧位睡眠姿势容易产生磨牙症。这些姿势使下颌受压不均匀,关节位置改变,牙齿形成干扰接触致颌肌张力增加,表现出咬牙或磨牙。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症、内分泌紊乱等可能与磨牙症有关系.
1.白天时让嘴巴保持在健康的休息状态,即让牙齿维持松弛,最好是嘴唇相合,牙齿相离
2.咬苹果或生萝卜等东西使上下颚疲劳,可镇定嘴巴
3.热敷上下颚,可松弛咬合肌肉,也可减少头痛的机会
4.可到体育用品店买护齿套,有助于防止夜间磨牙
5.磨牙与压力最有关系,因此放松心情是最好的办法
6.减少咖啡因与精制碳水化合物的摄取量
7.洗温水澡
8.宽待自己
9.学习放松的方法,例如冥想或渐进式放松
2007-06-13