许赢,女,83岁, ●详细病情及咨询目的:1个月前,因右下腹
2007-05-30
问题描述:(男 , 83岁)许赢,女,83岁, ●详细病情及咨询目的:1个月前,因右下腹痛行腹透,诊断为肠梗阻,彩超检查双侧卵巢囊肿。经全身检查,行子宫附件及肿物摘除术,术后右侧卵巢囊肿直径10cm,左侧6cm,术后半个月右下腹疼痛发作,疼痛性质和术前一样,(每天早上大便,量中等,)腹透为肠梗阻。给予胃肠减压,灌肠(盐水灌肠)保守治疗,三天后痊愈出院,一周以后,肠梗阻发作住院行保守治疗三天出院。六天后肠梗阻发作,住院两天出院。反复发作四次。自5月3日又出现肠梗阻,保守治疗症状缓解,但是每天腹部都出现肠型,开始时肠型只出现在左侧,保守治疗半月后,右侧也出现肠型,肠型小时腹部无不适,肠型大时腹部疼痛,伴胃部疼痛,自5月27日出现腹泻,胃疼,考虑为内环境失调,给予肠道活性杆菌治疗,奥美拉唑,症状缓解,自5月28日出现肠梗阻症状,(自27日未予灌肠)盐水灌肠后,为27日所进食物原形,自5月3日至今偶尔进食少许流质食物,所进食物未消化,其中血生化各项指标正常,腹部CT:升结肠水肿,肠壁增厚,钡灌肠未查见异常,5月13日腹部彩超:升结肠水肿,肠壁增厚,腹部积液达1cm,5月20日彩超:结肠无水肿,腹部少许积液。电子肠镜:未查见异常。请问专家该病人梗阻原因是什么,应该怎么治疗
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