我的两只手掌2年来一直表皮角质化,瘙痒、干裂。去年两次看医生
2007-05-09
问题描述:(男 , 40岁)我的两只手掌2年来一直表皮角质化,瘙痒、干裂。去年两次看医生,但教授诊断有异,一说湿疹,一说手藓。也曾两次检验但没有查到真菌。用了一些中药、西药如斯匹仁诺、新适确得、达可宁等,效果甚微。还有就是我有脚气病,但不太严重。个人感觉按湿疹治疗效果相对明显。敬请区分这两种病,给我作出指导说明
医生回答(1)
汪凯凡
主治医师
马鞍山市人民医院
手癣俗称鹅掌风
病因:手足癣主要是由致病性真菌在皮肤上引起的浅部感染。传播主要是通过接触、使用污染的洗浴用品或接触感染了真菌的动物。手癣多伴有剧痒,常引起指间糜烂,尤其好发第三、四手指间。
湿疹临床症状变化多端,根据发病过程中的皮损表现不同,分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑,而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。
湿疹虽有上述的共同临床表现,但不同部位的湿疹,其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染,乳房湿疹常见于哺乳期妇女,常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂,不易愈合等。除上述以外,在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹,如继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期,常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹
2007-05-09