我是肺结核复发患者,现口服近2个月药物:对氨基水杨酸异烟肼,
2007-04-22
问题描述:(女 , 30岁)我是肺结核复发患者,现口服近2个月药物:对氨基水杨酸异烟肼,丙硫异烟胺,及利福喷丁,肌注链霉素,2周前因为头痛停用链霉素,现口服吡嗪酰胺1周,近3天谷丙转胺酶明显高,回报:374,(正常是
医生回答(1)
李莉
医师
个人诊所
药物大多经肝脏代谢,因此凡是用药不慎,滥用药物都是引起肝损害,即所谓药物性肝炎。
临床症状可有肝区不适,腹胀,食欲减退,恶心,乏力等,实验室检查,最早最常见的为血清转氨酶增高,亦可发生黄疸,血胆红素增高,其他尚有血碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶增高。药物性肝炎的临床表现很像急性病毒性肝炎,如果不注意病人用药情况,误诊为病毒性肝炎住入隔离病房者屡见不鲜。
由此可见,病人在服用药期间应密切观察,一旦出现上述肝炎征候,应考虑药物性肝炎的可能。如服用对肝有损伤作用的药物时,服药期间务必注意两点:(1)用药剂量不宜过大,必须严格遵守医嘱,不要道听途说自行买药服用。(2)注意观察不良反应,如需长期使用,还应用定期随访肝功能试验,以便及早发现肝损。早期发现肝损害,及时停用有关药物,极大多数病人可恢复,只有很少的药物性肝炎,可演变为慢性肝炎。
如果想避免自己得药物性肝炎,最好的办法就是停药,如果用药是不可避免的(比如说结核病人必需用利福平化疗),可以在用药的同时使用一些保肝药,如卵磷脂(
2007-04-24