中医认为肾病综合征的病因病机主要为脾失升清，肾失封藏，肺不布精。其标在肺，其制在脾，其本在肾，肺主气，通调水道，散布精微外邪侵袭，肺失宣肃，则可导致水肿（眼皮和脚踝，腿部）。脾主运化水谷精微，脾不健运，水湿内停，泛滥肌肤，而为水肿，肾为水脏，可开合二便，如肾气不足开合不利，封藏失职，藏精外泄，谷气下流而出现小便如膏如淋（西医上的蛋白尿和血尿）。
根据临床表现分为4型。1、脾肾阳虚型，治宜温脾暖脾，实脾饮加减：白术10g，白茯苓15g，厚朴9g，炮姜6g，炙甘草5g，莲子10g，芡实15g，益母草60g，大黄6g，冬虫夏草2g（研冲）黄芪30g。
2、肝肾阴虚：治宜滋养肝肾，杞菊地黄汤合建瓴汤加减：生地10g，山茱萸15g，丹上皮15g，牛膝9g，山药15g，枸杞15g，杭菊花15g，桑寄生10g，知母10g，黄柏10g，益母草60g，大黄6g，黄芪30g，冬虫夏草2g（研服）3、肝肾气虚型治宜润肺益肾，玉屏风散加减，生黄芪30g，白术10g，防风10g，茯苓10g，猪苓15g，泽泻10g，党参30g，黄芪60g，车前子15g，益母草60g，大黄6g，冬虫夏草2g9（研冲）4、气阴两虚型：治宜益气养阴，参芪地黄汤加减：党参30g，黄芪60g，生地10g，山茱萸10g，山药10g，茯苓15g，麦冬10g，沙参10g，女贞子10g，益母草60g，大黄6g，冬虫夏草2g（研冲)