你好，若平时有痛经且痛经有逐年加重症状最好于月经来潮的第2-5天做四维彩超检查以明确有无子宫内膜异位症，若有慢性盆腔炎或附件炎病史则最好于月经干净后2-7天做动态子宫输卵管碘油造影检查以明确盆腔有无粘连及输卵管有无堵塞、积水等，若有则最好采取电子宫腹腔镜手术以治疗，药物治疗多无效，需明确诊断，对症治疗。