问题描述：（女 , 65岁）因“反复齿龈出血，鼻衄一年余”入院。检查结果为：尿WBC25/ul，血常规PLT63*109/L肝炎免疫HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)肝功能白蛋白31.9g/L，TB29.7mmol/L，DB11.3 mmol/L，、AST113U/L，GGT58U/L，AKP202U/L，LDH380U/L，胆碱脂霉76U/L，血糖3.72 mmol/L，CRP31.6mg/L，肿瘤标记提示：4.83ug/L，CA19-956.3KU/L，CA125100.6KU/L；B超提示1.肝硬化，2.胆囊续发性改变，3.脾大4.腹水（少量）诊断为：肝炎肝硬化失代偿诊断明确，给予阿拓莫兰保肝、天晴顺欣退黄、安体舒通利尿治疗，维生素K1，并间断输白蛋白及血浆。医生建议切除脾脏。出院时无鼻衄、齿龈出血，无复胀、无乏力、纳差等，复查肝功能白蛋白32.6g/L ，TB28.2mmol/L，AST77U/L，胆碱脂霉47U/L，血常规PLT40*109/L，