多数人的智齿都长不好，这是因为人类在进化过程，生活习惯发生了改变，所获得的食物越来越细软，不再需要强大的咀嚼力，逐渐造成下颌骨退化、缩短，而牙齿大小数目变化不大，以致智齿长出的时候其他的牙已经把齿槽骨的地方占满了，没有智齿的位置，使智齿萌出受阻，于是便发生拥挤，长倒，长弯，或长不出来等异常情形。智齿牙位不正常，与邻牙形成间隙者；
智齿牙位虽正常，但智齿牙冠有骨组织或牙龈瓣覆盖，经常发生冠周软组织发炎、肿胀、疼痛者；
智齿已龋坏，或发生牙髓炎，又不便进行牙体牙髓治疗者；
因正畸需要，如预防后牙向前移动和防止前牙拥挤加重者。
以上情况的智齿均可考虑拔除。