我想问一下医生像我这样的情况第一次因为是突发性气胸做过引流排
2006-08-24
问题描述:(女 , 22岁)我想问一下医生像我这样的情况第一次因为是突发性气胸做过引流排气手术后,很快就康复了,这回第二次,这次量少,只有30的液气胸,不用住院好好休息就能恢复吗?像这样二次气胸有没有必要住院治疗查处发病的原因呢?能不能查出来病因呢?怎样查?谢谢医生!
医生回答(1)
刘向东
主任医师
中医
你好
看了你的描述气胸的治疗目的为解除症状,减少死亡率和保持工作能力,以及预防并发症的发生。一般以内科治疗为主,必要时行外科手术。一般护理:提供舒适安静的休养环境,保持适宜的温度及湿度,定时检查室温表,调节温度为宜,湿度应在50~70,如果胸腔内气体量小,可不用吸氧,限制活动,卧床休息为主,避免过多搬动,气体可逐渐被吸收。如果有明显的呼吸困难或胸痛,应半坐卧位,并吸氧,应用止痛剂等对症治疗,必要时排气治疗以减轻症状。饮食方面,应多食蔬菜和水果及含粗纤维的食物,以保持大便通畅,或常规给予润肠剂,以减少大便用力引起胸腹腔内压升高,延误胸膜裂口愈合。剧烈的咳嗽时要服用镇咳剂,支气管痉挛者可应用支气管扩张剂,可缓解症状。肺萎缩大于20或症状明显,可用人工抽气机每日或隔日抽气一次,每次抽气不超过800ml为宜。一般抽气至胸腔内压力为0~-0.196kPa(左右。抽气穿刺时要严格消毒,防止感染。抽气后观察48小时至72小时,如气胸未见好转,可改用胸腔插管水封瓶闭式引流或负压连续排气法。经引流排气后,肺完全复张,应夹管观察1~2日,如不再出现气胸,可拔管停止引流。 外科治疗:经内科治疗和护理,如一周后胸腔大量气体持续不吸收,肺仍不复张,或慢性气胸(病程大于3个月)、反复发作的气胸和肺大泡,则需采用手术治疗,缝合伤口,切除肺大泡或异常组织,并使胸腔闭锁。气胸是一种良性疾病,大部分可痊愈,约20%的气胸可复发,一般在2年之内,因而要避免诱因,积极治疗原发病,尽量避免屏气用力,提取重物、剧烈咳嗽、打喷嚏或大笑等如有问题我们可以再次的沟通探讨.
2006-08-25