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2006-08-23
问题描述:(女 , 36岁)下肢出现紫癜血小板减少大脾脏服用强的松维生素B4片叶酸片及中药血美安胶囊一个月血小板由原来的4.6万上升到5.5万.还需吃什么药控制到多少,如何饮食调养
医生回答(1)
宋会义
副主任医师
医院
您好,血小板减少性紫癜是一类较为常见的出血性血液病,其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,80-90病例的血清或血小板表面有IgG抗体,脾脏无明显肿大。根据发病机理,诱发因素和病程,可分为急性型及慢性型两类,急性多见于儿童。本病属自身免疫性疾病的一种,迁延难愈。如果治疗有效,建议积极坚持治疗。可以中西医结合治疗。中医认为血小板减少性紫癜以出血为主,可按血证进行辨证治疗。主要病机为热、虚、瘀三种。治疗应以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾等法,以标本兼治。辨证要点:
首先辩虚实,本症应首先分虚实和火热的有无。
1、 热盛迫血
2、 阴虚火旺
3、 气不摄血
4、 瘀血阻络
若保守治疗无效就要考虑脾切除。 祝您早日康复!
2006-08-24