我和男友有有经期性生活史他有阴茎包皮我们发生关系的频率不高但
2006-08-08
问题描述:(女 , 25岁)我和男友有有经期性生活史他有阴茎包皮我们发生关系的频率不高但是比较集中例如1个月中只有2天这样的情况我们已经有3年的时间我现在下腹部微痛和经期痛的位置和感觉一样这种症状已经有3-4个月了也许更长但是最近我发觉痛的严重了,最近的月经发黑我有痛经史这次痛到第8天月经已经结束痛也没有结束只是没有第一天痛.在晚上我的阴部有瘙痒感我不想起医院检查我该怎么办?我现在很担心
医生回答(1)
陈
主任医师
北京安太医院
你好,你这样的情况不去医院肯定是不行的,你们的经期性生活史很容易为你们埋下隐患,容易导致子宫内膜异位症。而如果一旦有子宫内膜异位症,不孕率可达40。这种痛经多位于下腹深部继发性痛经是内膜异位症的典型症状,多随局部病变加重而逐渐加剧。常与月经开始出并持续至整个月经期。还可能有性交痛,月经异常如15-30患者有经量增多,经期延长或经前点滴出血。等等。需要做个阴道和腹部的B超。CA125,而腹腔镜检查是诊断内异症最佳的办法。子宫内膜异位症的治疗
腹腔镜、达非林(GnRH-a)和妊娠是治疗内膜异位的3大法宝。
宫内膜异位症因为病因不清,药物都为间接治疗,所以不做手术直接用药是做了浪费时间和金钱的无用功。
现在认为腹腔镜是诊断治疗的金标准,腹腔镜由于视野广可最大限度地发现和清除病灶,包括膜囊肿剥出、分离输卵管卵巢周围粘连及盆腔病局部切除。
而且手术越早越好,因为内膜异位被称为良性“癌症”,它会无限制的生长,1期术后无需药物治疗,即可痊愈。2-4期就需要配合药物治疗了,药物只有GnRH-a效果好(获得诺贝尔奖),但价格昂贵,每支2000多元,一般要用3支以上,如果早期手术不但能少受罪,也会减少治疗成本。
其他药物如炔诺酮(妇康片)、甲地孕酮(妇宁片) 、安宫黄体酮(甲孕酮)、雄激素、丹那唑和内美通等如果配合治疗效果皆不如意。
妊娠和哺乳也是治疗子宫内膜异位症的有效手段,既是治疗的目的也是治疗过程。因为妊娠抑制卵巢功能而闭经异位内膜停止发展。
你现在外阴也瘙痒,也需要去医院查个白带看看,不要搔抓患处,不要用热水烫洗,用清水清洗外阴,日光暴晒内衣,内衣与袜子分开清洗,穿棉制内裤,不穿化纤内衣,保持外阴清洁干爽。别讳疾忌医
2006-08-08