引起溢乳症的原因很多,也很复杂。一是下丘脑及其附近部位有病变,如颅咽瘤、脑炎、松果体瘤、假性脑瘤等;二是垂体功能亢进;三是原发性甲状腺功能低下、肾上腺瘤;四是慢性乳腺炎、胸部带状疱疹及胸部手术、胸壁损伤;五是有些药物能引起机体内分泌功能紊乱,如服用氯丙嗪、吗啡、利血平、丙咪嗪、甲基多巴激素类药物(如避孕药)等,一般停药后都能逐渐恢复正常。
此外,乳房的局部刺激和全身的应激反应,如经常玩弄、吸吮乳头,严重的精神创伤,明显的生活习惯改变等,也可促进泌乳素分泌,使血液中泌乳素出现一过性增高,导致乳汁溢出。这类患者往往伴有月经紊乱,甚至出现闭经、外生殖器萎缩等。