对大多数小而多的静止无症状、而在常规X线检查时发现的结石，常不需治疗；对有症状而感染不严重的结石，可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状，定期X
线复查，观察结石大小改变；当结石合并前列腺增生时，可经尿道行前列腺切除，尽量同时刮除结石；结石大而数目多时，有时需作经会阴前列腺切除及取石，单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石；当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时，以对症治疗为主，可用热水坐浴，使用抗生素及尿路解痉药，以解除后尿道刺激症状。
前列腺真性结石一般很少见，且大多数不需治疗，有些虽有症状，但预后一般都很好，只有极少数才需手术取石，因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措，要积极治疗，并定期复查。