我去年9月得了胃溃疡,在幽门那,有1.5*1.5吃了三个月的
2006-02-19
问题描述:(男 , 19岁)我去年9月得了胃溃疡,在幽门那,有1.5*1.5吃了三个月的药。后来还是总有点不舒服。有时吃法莫替丁,从大年初1就感觉肠胃不好。总放屁,但不臭。到初13特别厉害,肚子象翻山蹈海似的。14的就胃疼。我去做胃镜,在胃窦处有个0.5*0.6的溃疡。医生开的进口药,说要吃一个月,要1000多,有奥美拉唑,有丽珠得乐,有阿莫西林,还有克拉霉素。
医生回答(1)
宓世淳
主任医师
甘普华——私人医生
您好:胃溃疡与献血没有直接关系.你的胃溃疡迁延不愈像你们这个年龄主要是饮食不得当.
治 疗:
治疗原则
1.消除症状,促进溃疡愈合;
2.预防复发和避免并发症;
3.整体治疗与局部治疗相结合,要强调治疗的长期性和持续性;
4.选择药物要效果好、价廉、使用方便和个体化;
5.必要时手术治疗。
用药原则
1.胃溃疡与十二指肠溃疡在治疗上既有相同之外,亦有异处。相同点在应用制酸药物(包括H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂及一般碱性药物)杀灭HP;不同点是胃溃疡的治疗需用促进胃排空药物如吗丁琳、西沙比利等,而十二指肠溃疡则不宜应用,而多用抗胆碱药物如阿托品、普鲁苯辛等。
2.溃疡的治疗在初治或病情较轻者,可先采用H2受体阻滞剂,无效或顽固性溃疡或有并发症者改用质子泵抑制剂。
3.可辨证加用中药或中成药。
预防常识:
消化性溃疡的形成和发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故切忌空腹上班和空腹就寝。在短时间内(2~4周)使溃疡愈合达疤痕期并不困难,而关键是防止溃疡复发。由于治疗不当,溃疡反复发作,严重时可出现出血、穿孔、幽门梗阻及胃溃疡癌变等严重并发症、危害更大。一般人认为溃疡病难治,主要是未能正确、合理用药,往往是采用“临痛抱佛脚”的办法,痛时随便用药,不痛便不去理会,这种办法虽能暂时奏效,也只能是治标不治本。应正确采取治疗剂量药物达一定的时间后再减量改服维持剂量进行维持治疗,维持治疗可分为长期维持及间歇维持两种。前者要连续用药半年至一年或更长;后者平时可不服药,当感上腹部不适或于溃疡好发季节前一个月服药。 治疗时间2-4周。如能坚持上述方法用药者,一般复发较少。无论采用何种维持疗法,须根据各人具体情况而定。另外,戒除不良生活习惯,减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物的刺激,对溃疡的愈合及预防复发亦有重要意义。
2006-02-19