病发时四肢无力,呼吸急促,平时酗酒过量,肠胃不好。偶尔服用氯
2006-02-18
问题描述:(男 , 50岁)病发时四肢无力,呼吸急促,平时酗酒过量,肠胃不好。偶尔服用氯化钾,病发时输氯化钾,效果不错,但是对肠胃刺激大。请问有没有能够治疗的方法?谢谢!
医生回答(1)
宓世淳
主任医师
甘普华——私人医生
治疗原则
1.积极治疗引起缺K+的原发病,恢复正常饮食。 2.补充钾盐。
用药原则
1.补钾时,能口服尽量口服,不能口服者静脉补充。
2.静脉补氯化钾,严禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,浓度不要超过3%,滴速每分钟不要多于80滴;每24小时滴入总量不要超过6g ̄8g。
3.当伴有酸中毒时,可改用碳酸氢钾。
4.对伴有肝功能损害者,可改用谷氨酸钾。
5.心脏受累明显或伴有缺Mg时,可用L-门冬氨酸钾镁。
预防常识:
低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊。所以,对于长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐。另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症,低钾血症常伴有低钙,低镁,它们的症状相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。
2006-02-19