诱因至今未查出,05年十月起,四肢出现红点,奇痒,之后逐渐加
2006-02-11
问题描述:(女 , 48岁)诱因至今未查出,05年十月起,四肢出现红点,奇痒,之后逐渐加重,面积加大,成不规则片状分布全身。发病时间多为夜间,白天症状减轻或消失。服用过西可韦,西米替丁,皿治林等西药和多副中药,效果不佳,不能根除,西药一停便复发。希望能够得到根治
医生回答(1)
陈羽
主任医师
甘普华健康管理中心(北京)
您好:荨麻疹是很难根治的,最好选用中西医结合治疗比较好。麻疹常见的病因有:(1)食物及添加剂;(2)药物;(3)感染;(4)动物、植物及吸入物;(5)物理因素;(6)内脏疾病;(7)精神因素;(8)遗传因素。按病因分类有许多特殊类型。
治疗原则
1.尽可能去除或避免一切可疑原因;
2.内服抗组胺药物,有全身症状者可使用皮质类固醇激素,或对症治疗;
3.对检查变应原试验阳性的变应原进行脱敏治疗;
4.有感染者可采用抗菌素治疗;
5.慢性病例可试用封闭疗法、自血疗法、针刺疗法、氧气疗法、组织疗法;
6.外用安抚止痒剂。
用药原则
1.急性荨麻疹:常选用1-2种抗组胺类药物,儿童多用苯海拉明糖浆,有全身症状的给予对症治疗,严重者可使用皮质激素;
2.慢性荨麻疹:可选用2-3种抗组胺类药物联合或交替使用,病情控制后渐减量至停,也可试用封闭疗法、自血疗法、针刺疗法、氧气疗法、组织疗法;
3.特殊类型的荨麻疹:蛋白陈胜荨麻疹必要时可给予容积性泄药;日光性荨麻疹可加用氯奎;胆碱能性荨麻疹可加用阿托品、普鲁本辛;寒冷性荨麻疹首先赛庚啶,可加用6-氨基己酸,也可用冷脱敏治疗;胆碱能性荨麻疹首选波丽玻郎。
预防常识:
荨麻疹病因复杂,致敏源广泛。明确病因是避免复发的关键,对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。根据不同的类型选用不同的治疗方案。急性荨麻疹尤其是伴有全身症状者应及时就诊,慢性患者可使用多联疗法或长期用药逐渐减量,尽量使用最小维持量。
2006-02-11