●病史:患者女58岁自04年3月患腰疼症,多次就诊于多家医院
2006-01-11
问题描述:(男 , 27岁)●病史:患者女58岁自04年3月患腰疼症,多次就诊于多家医院,有的说是腰肌劳损,有的说是筋膜炎,吃药、贴膏药都未能解决问题。后于8月病状自行好转。10月又突然发作,疼痛不能自持。去医院检查,发现血沉快(108),医生认为严重,住院检查治疗。CT及核磁共振检查发现腰4、5腰有病变,但难断定是何种病症,怀疑为骨结核,同时不能排除骨转移,后转入另一家医院,专家诊断为70可能是骨结核,20为其它炎症,10为骨转移,于中按骨结核治疗10天,病症有所减轻,后由于药物使肝脏受损,停止治疗,进行保肝。出院后又就诊于其它专家,均认为不是骨结核,而认为是火症。05年初,对住院进行22天的抗炎治疗,效果不佳,血沉为34,同时做了排除多发性骨髓瘤的检查。出院后又自服抗炎药半个月,无明显好转。2月又做ECT检查,发现4-12胸椎有浓聚灶。专家认为是骨质疏松,又做了骨密度、骨强度等检查后,又进行专家会诊,仍未有明确定义,后又住入血液科进行检查,排除血液病,但血沉仍在35以上。9月又检查血沉为40,10月又去看专家,专家认为可能是脊柱炎,抗炎药不起大作用,应主要靠休养,需长时间才能恢复,要求每一个月进行一次血沉检查,血沉如降到20以下,说明病好了。11月血沉仍为40,12月血沉为45,另进入冬天,患者感觉病情加重,腰部怕冷,活动受限。对于此种情况,盼能得到名医明示。
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